Simpukka 1 | 2026 19 ... ASIANTUNTIJALTA vuodet ovat portti vanhuuteen. Osa kokee jo 50-vuotiaana olevansa vanha. Kun eletään kuitenkin keskimäärinkin yli 80-vuotiaaksi, vanhuutta ei kannata aloittaa liian aikaisin.” Vaihdevuodet kannattaa ottaa avoimin mielin vastaan. “Tämän hetken elinaikaennuste tytöllä on 84 vuotta. Jos lasketaan, että aikuisuus alkaa 20-vuotiaana, niin puolet aikuisuudesta on elämistä vaihdevuosissa tai niiden jälkeen. Elämä ei lopu vaihdevuosiin.” ESIVAIHDEVUODET LAPSETTOMUUDEN SYYNÄ? Esivaihdevuosien mahdollisuus voi nousta esille tutkittaessa syytä siihen, että raskaus ei ala. Alle 40-vuotiaista 3,5 prosentilla todetaan ennenaikainen munasarjojen hiipuminen. Kyseessä on usein sairaudeksi määriteltävä tila, johon saa Kela-korvatun hormonihoidon 50-vuotiaaksi asti. Noin kymmenellä prosentilla 40–45-vuotiaista kuukautiset loppuvat eli menopaussi tapahtuu silloin. Aikaisten vaihdevuosien syynä voi olla perimä, eli omalla äidillä olleet aikaiset vaihdevuodet tai tupakointi. Väisälän kokemuksen mukaan monille tulee yllätyksenä tieto, että hedelmällinen ikä on naisella niin lyhyt. Naisen hedelmällisyys lähtee jyrkkään laskuun 35-vuotiaana. Hän uskoo, että lähes 50-vuotiaiden raskauksista uutisoidessa jätetään kertomatta, että usein raskaus on alkanut lahjamunasoluhoidoista. Uutisointi tuo illuusiota siitä, että naisille raskautuminen olisi mahdollista lähes missä iässä vain. ÄRTYISYYTTÄ JA ALAKULOISUUTTA Esivaihdevuosiksi kutsutaan aikaa, jolloin munasarjatoiminta alkaa hiipua. Usein kuukautiskierto muuttuu epäsäännölliseksi tai vuoto saattaa olla erittäin runsasta. Ensimmäisiin oireisiin ei välttämättä tarvitse hakea erityistä hoitoa. “Munasarjat toimivat vielä osittain eli sieltä tulee estrogeenia välillä, mutta hirveän vaihtelevasti. Vaihtelu on paljon suurempaa kuin aikaisemmin. Estrogeenin vaihtelu ja varsinkin sen laskut tuovat ärtyneisyyttä ja mielialaongelmia.” Ennen viimeiseksi jääviä kuukautisia vuodot harvenevat niin, että joillakin ne tulevat vain yksi–kaksi kertaa vuodessa. Kun vuosi on kulunut edellisistä kuukautisista, voidaan todeta menopaussin alkaneen ja kuukautisten jääneen elämän viimeisiksi. Tyypillisesti menopaussi tulee 45–55-vuotiaana. Normaali vaihteluväli on 40:sta 60 vuoteen. Estrogeenit ovat sukupuolihormoneja, jotka vastaavat muun muassa naisellisten erityispiirteiden kehittymisestä, kuukautiskierrosta ja kohdun toiminnasta. Vaihdevuosioireiden taustalla on juurikin munasarjojen estrogeenin erityksen loppuminen. Tehokkain hoito on sama estrogeeni eli estradioli, mitä munasarjatkin tuottavat. Joka päivä saatu tasainen määrä estrogeenia tasoittaa mielialaa. Hoitona voi olla esimerkiksi yhdistelmäehkäisypilleri tai ihon kautta laitettava laastari, geeli tai suihke. Eräs hyvä esivaihdevuosien hormonihoito on yhdistelmäehkäisypilleri. Hormonihoidossa estrogeeni hoitaa oireet. Keltarauhashormonia tarvitaan kohdun suojaksi estämään limakalvon liikakasvua ja kohtusyöpää Väisälä suosittelee erityisesti hormonikierukkaa. Haittavaikutusten riskit ovat pienempiä, kun lääke ei vaikuta verenkierrossa. Tästä syystä ehkäisyn vuoksi otettua “On todella ikävää, jos ihmiset voivat huonosti, on elämää häiritseviä oireita, mutta ' he eivät uskalla kokeilla vaihdevuosihoitoja. Elämä paranee, kun saa oireet kuriin. Koen, että olen itse edelleenkin hyvässä kunnossa”, naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Leena Väisälä sanoo.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjU0MzgwNw==